Villkorlig dom för obehöriga ultraljudsundersökningar

Villkorlig dom för obehörig läkarverksamhet vid vårdcentral

Hovrätten för Döld namn har i ett överklagat mål ändrat tingsrättens dom och dömt den tilltalade för brott mot 10 kap. 3 § patientsäkerhetslagen, i stället för 10 kap. 5 §. Hovrätten prövade åtalspunkterna i sak, fann att den tilltalade haft uppsåt samt att rekvisiten för obehörigt utövande av läkaryrket varit uppfyllda vid fem vaginala ultraljudsundersökningar på vårdcentralen Döld namn. Påföljden blev villkorlig dom och 40 dagsböter om 50 kronor. Tingsrättens sekretessförordnande kvarstår.

Hovrättens prövning av behörighet och utövning av läkaryrket

Hovrätten konstaterade att den tilltalade inledningsvis haft ett tidsbegränsat särskilt förordnande från Socialstyrelsen för provtjänstgöring, men att detta upphörde när provtjänstgöringen avbröts och inte godkändes. Trots detta utförde den tilltalade vid vårdcentralen Döld namn sammanlagt fem vaginala ultraljudsundersökningar av två patienter, utan närvaro av behörig läkare och mot ersättning. En tillsynsläkare från IVO intygade att undersökningarna krävde särskild utbildning och inte kunde delegeras helt till läkarassistenter. Journalanteckningar visade att den tilltalade självständigt tagit anamnes, utfört ultraljud och gjort bedömningar, samt signerat som underläkare. Hovrätten bedömde att den tilltalade agerat medvetet och uppsåtligen och därmed uppfyllt rekvisiten för brott mot 10 kap. 3 § patientsäkerhetslagen.

Ändrad brottsrubricering och påföljd

I tingsrätten dömdes den tilltalade för brott mot 10 kap. 5 § patientsäkerhetslagen och frikändes för brott mot 10 kap. 3 §. Hovrätten ändrade detta och fällde den tilltalade för brott mot 10 kap. 3 §, vilket avser obehörigt utövande av läkaryrket mot ersättning. Brottets straffvärde motsvarade ett kortare fängelsestraff, men med hänsyn till den tilltalades personliga förhållanden förelåg ingen återfallsrisk. Påföljden bestämdes därför till villkorlig dom i kombination med 40 dagsböter om 50 kronor vardera.

Tidigare beslut i tingsrätten

Tingsrätten dömde den tilltalade för brott mot 10 kap. 5 § patientsäkerhetslagen till 30 dagsböter om 50 kronor och frikände för brott mot 10 kap. 3 §. Tingsrätten förordnade också sekretess enligt 21 kap. 1 § offentlighets- och sekretesslagen för journalanteckningar samt uppgifter från förhandlingar inom stängda dörrar.

Sekretess och ersättning till offentlig försvarare

Hovrätten beslutade att sekretessbestämmelsen i 21 kap. 1 § offentlighets- och sekretesslagen fortsatt ska gälla för uppgifter som lagts fram vid förhandlingen inom stängda dörrar. Offentlig försvarares ersättning fastställdes till totalt 15 115 kronor, varav 8 080 kronor för arbete, 4 012 kronor för utlägg och 3 023 kronor i mervärdesskatt. Kostnaden belastar staten.